Leflunomid

Działania niepożądane

Często występujące działania niepożądane leflunomidu, oznacza to dotyczące 1-10% pacjentów, obejmują m.in.

  • zmniejszenie liczby białych krwinek - leukopenię - stan leukocytów > 2 g/l
  • łagodne reakcje alergiczne, np. wysypka, rumień dodatkowo świąd skóry
  • utratę łaknienia dodatkowo redukcja masy ciała - zwykle nieznaczne
  • bóle także zawroty głowy, astenię, nietypowe wrażenia czuciowe, tj. mrowienie - parestezje
  • podwyższenie ciśnienia tętniczego, z reguły łagodne
  • biegunkę, nudności, wymioty, anoreksję, bóle jamy brzusznej, choroby śluzówki jamy ustnej, np. zapłon jamy ustnej, owrzodzenie jamy ustnej
  • wzrost niektórych parametrów czynności wątroby ( w szczególności ALATu, oraz ponadto wewnątrz mniejszym stopniu alkalicznej fosfatazy także bilirubiny) do wnętrza badaniu laboratoryjnym krwi
  • zwiększone wypadanie włosów, egzemę także suchość skóry
  • tenosynovitis - palenie się pochewek ścięgien
  • osłabienie
  • astma oskrzelowa, duszność, krwawienie z nosa (u 1 do < 3% pacjentów)

Czasami obserwuje się u 0,1-1% pacjentów przyjmujących leflunomid następujące objawy niepożądane:

  • hipokaliemię - spadek stężenia jonów potasu we krwi
  • zaburzenia smaku
  • lęk
  • pokrzywkę
  • anemię
  • łagodną trombocytopenię.

Rzadko, innymi słowy u 0,01-0,1% pacjentów, zanotowano objawy uboczne tj. palenie się wątroby, żółtaczkę, rozerwane ścięgna, eozynofilię, leukopenię (leukocyty < 2 g/l), pancytopenię także śródmiąższowe choroby płuc (obejmujące ponadto śródmiąższowe palenie się płuc oraz zwłóknienie płuc), które czasem mogą stać na czele do zejścia śmiertelnego.

Bardzo rzadko, oznacza to u 0,01% pacjentów oznacza to mniej, zarejestrowano przypadki poważnego uszkodzenia wątroby z możliwością zejścia śmiertelnego, rumień wielopostaciowy, reakcje anafilaktyczne dodatkowo agranulocytozę.

Aktywny metabolit leflunomidu charakteryzuje się ogromnie długim okresem półtrwania, który wynosi od czasu 1 do 4 tygodni, wewnątrz związku z tym działania niepożądane, np. niedociągnięcie wątroby, reakcje alergiczne, zmiany do wnętrza obrazie krwi, mogą pojawić się poniekąd po zakończeniu kuracji.